自己去广州做供卵~广州供卵试管私立医院，什么叫双侧输卵管

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什么是双侧输卵管？输卵管不通的预兆是什么？下面医生给我们解释一下：双侧输卵管是女性卵巢上的一对细长弯曲的管子。双侧输卵管长10至12厘米，直径约5毫米。用于将卵子转移到子宫的软管位于子宫底部的两侧，包裹在子宫颈阔肌肌腱的上缘周围，从子宫的两个角向上下卵巢变宽。双侧输卵管性不孕是由慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、衣原体感染或先天性解剖异常引起的。引起双侧输卵管梗死、粘连或肾积水，其中近端梗死约占10%~25%。

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1.双侧输卵管梗死多来源于感染，尤其是慢性盆腔炎。其他原因包括阑尾穿孔、流产后感觉或术后并发症，如子宫内膜异位症和手术治疗引起的炎症。粘连会导致输卵管不通。难能可贵的是，试管婴儿胚胎缺少双侧输卵管，这也是不能怀孕的原因之一。最后一个原因可能是医源性的，比如结扎。

虽然慢性盆腔炎是由各种微生物菌株引起的，但支原体其实才是导致不孕的关键因素。很有可能是抗菌治疗前就存在双侧输卵管损伤，有时也可能是临床医学。在接受治疗之前，它在双侧输卵管中储存了许多个月。盆腔结核占输卵管性不孕的40%。

2.感染性流产是导致输卵管不孕的另一个因素。手术前必须检查细菌性尿道炎和宫颈炎症。必要时应进行定型和血清学检查。操作前掌握测试结果。流产后基本都要用抗生素。

3.输卵管检查，先查什么是感染和宫颈炎症，颈椎骨提紧痛和粘连碰痛；白带多，子宫可塑形。子宫内膜异位症和尾椎疼痛或结节病患者应接受结肠阴性检查。

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如果患者患有这些疾病，应检查支原体抗原进行辅助检查。

(1)子宫造影术(hsg)将高比例的化学物质从子宫颈引入子宫腔，并在X射线下与周围机构进行显著的人力对比。可以发现双侧输卵管有异常，是一种快速、经济发展、危险性较小的检查。

(2)双侧输卵管内窥镜是根据输卵管内窥镜观察管腔内部结构的方式，可以清楚地看到双侧输卵管的长度、粘膜和通畅情况。检查时输卵管再通是有效的，对近端双侧输卵管梗死的诊治效果不确定。

(3)亚甲蓝在腹腔镜手术下根据软管导入子宫，可根据双侧输卵管伞状端溢出进入盆腔，但必须全麻手术治疗，故仅用于双侧输卵管上段液体或双侧输卵管异常患者的碘油造影。

(4)腹腔镜手术中的冲洗是用小型电子内窥镜探查大部分盆腔。在整个手术过程中，患者必须在取石部位裸臂服用水溶性混凝土膨胀剂，并从背后观察，使输卵管及双侧输卵管-子宫-卵巢结构完全暴露。

输卵管检查和治疗计划：

1.双侧输卵管近端梗死的治疗输卵管近端梗死约占女性输卵管疾病的10% ~ 25%。近端梗塞可采用宫腔镜下cook导丝再通术或输卵管部分切除术治疗。如果患者不能按再通术治疗，可以寻找梗塞部位，进行输卵管部分切除术。双侧输卵管梗阻的治疗是由宫外孕和双侧输卵管绝育引起的。双侧输卵管切除术是诊断和治疗双侧输卵管阻塞的常用方法。

2.双侧输卵管远端梗塞的治疗。双侧输卵管远端变性占输卵管性不孕的85%。双侧输卵管远端梗死是由慢性盆腔炎、腹膜炎和既往盆腔、腹部手术引起的。

(1)双侧输卵管吻合术是治疗双侧输卵管远端梗塞所致不孕症的常用方法之一

(2)双侧输卵管成形术是指双侧输卵管肺气肿或双侧输卵管肺气肿溶解而未完全闭合所致的狭窄性双侧输卵管肺气肿。如果双侧输卵管与子宫、卵巢周围结构无明显粘连，则分离出的绒毛粘膜极好。80%以上的患者术后可获得宫内妊娠。

(3)解除输卵管通液对IVF移植不利。双侧输卵管积水中的内毒素会回到宫腔，损伤移植的试管婴儿胚胎。

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如何预防输卵管不通：

特别要注意泌尿系统的清洁，避免各种致病菌的入侵。宫腔内手术时，应严格消毒灭菌，防止宫腔内不合理实际操作、夫妻生活不洁、经期性交。结核病和淋巴结节病应立即治愈，以避免盆腔结核。女性一旦感到身体不适，应立即进行治疗，防止其成为慢性疾病。

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