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广州怎么联系捐卵,检查项目,广州医保怎么报销?
文章来源:http://www.zy7stare.com  发布日期:2023-04-18

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1、大家好,我是蚂蚁保主,江湖戏称搬运工~

2、前几天,有一个广州的伙伴咨询,

3、自己最近总是头疼,想去医院做个检查。

4、问,这种检查费用医保可以报销嘛?门诊还是住院合适?

5、既然是头部检查,大概率是要照CT。

6、根据《广州市社会医疗保险办法》第十一条规定:

7、“使用基本医疗保险诊疗项目范围中基金支付部分费用的诊疗项目,个人先自付费用比例分别为治疗项目10%,检查项目15%,可单独收费的一次性医用材料10%,安装各种人造器官和体内置放材料20%。”

8、也就是说,CT作为乙类检查项目是可以报销的,而且不区分住院还是门诊。

9、不过需要个人先负担15%的费用,剩下的85%才纳入医保报销范围。

10、比如,照CT花了1000元,那么纳入医保报销的金额为850元。

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1、至于能报多少钱,还要看广州的职工医保政策~

2、假设这位伙伴直接去了大医院,也就是三级医院照CT花了1000元。

3、那么CT纳入医保是85%,也就是850元纳入医保报销。

4、如果在门诊报销,850元的45%就是5元。

5、由于广州门诊每月最多报300元,

6、所以,这次花费虽然花了1000元,但最多只能报销300元。

7、如果是住院的话,明显是没法报销的,

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8、因为三级医院有1600元的起付线,850元根本达不到起付线。

9、所以,如果是这种小额的检查,还是直接门诊比较合适。

10、要知道,我国大部分地区的医保是不支持门诊责任的,既是支持,多数地区也有免赔额。


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